ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ                                              Αθήνα, 30/7/2010

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ &

ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ                                  Αριθ. Πρωτ: Φ.40035/οικ.20124/2337

ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ

ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ & ΜΗΤΡΟΤΗΤΑΣ

ΤΜΗΜΑ Β’

Ταχ. Δ/νση : Σταδίου 29

Ταχ. Κώδικας : 101 10

Τηλέφωνο : 210-3368.160 -161

FAX :210-3368.186

Email : asfasth@ggka.gr

ΠΡΟΣ: ΟΑΕΕ –ΔΙΟΙΚΗΣΗ

 α) Δ/νση Ασφάλισης

 Αγ. Κων/νου

 β) Δ/νση Παροχών

 Αγ. Κων/νου 5 Αθήνα

ΘΕΜΑ: Σχετικά με παροχές ασθένειας σε άνεργους ελεύθερους επαγγελματίες & εφαρμογή προγραμμάτων κοινωνικού τουρισμού.

Επί του ανωτέρω θέματος, σας γνωρίζουμε τα ακόλουθα:

1. Στο ν. 3845/2010 « Μέτρα για την εφαρμογή του μηχανισμού στήριξης της ελληνικής οικονομίας κ.λ.π.» (Α΄, 65) περιλαμβάνονται οι διατάξεις της παρ. 8 του άρθρου δεύτερου αυτού, με τις οποίες προβλέπεται ότι οι ασφαλισμένοι του ΟΑΕΕ ηλικίας άνω των 30 ετών και μέχρι 65, που διέκοψαν την άσκηση του επαγγέλματός τους, καλύπτονται για παροχές ασθένειας από τον Κλάδο Υγείας του Οργανισμού για δύο (2) χρόνια από τη διακοπή της ασφάλισης, εφόσον συντρέχουν οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

α) να έχουν πραγματοποιήσει στην ασφάλιση οποιουδήποτε ασφαλιστικού οργανισμού 600 ημέρες εργασίας ή 2 χρόνια. Το κατώτατο αυτό όριο, αυξάνεται ανά εκατόν είκοσι (120) ή τέσσερις μήνες κάθε χρόνο μετά τη συμπλήρωση του 30ου έτους της ηλικίας και μέχρι τη συμπλήρωση των 4.500 ημερών εργασίας ή 15 ετών ασφάλισης και

β) να μην ασφαλίζονται για οποιοδήποτε λόγο στο δημόσιο ή άλλο ασφαλιστικό οργανισμό.

Με απόφαση του Υπουργού Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης καθορίζονται τα απαιτούμενα δικαιολογητικά, καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την εφαρμογή των ρυθμίσεων του άρθρου αυτού.

Τα δικαιολογητικά για την υπαγωγή στην ασφάλιση προτείνουμε να είναι: αίτηση για υπαγωγή στην ασφάλιση, υπεύθυνη δήλωση στην οποία ο αιτών θα δηλώνει ότι είναι ανασφάλιστος και ότι μόλις αναλάβει οποιαδήποτε εργασία (μισθωτή ή ελεύθερο επάγγελμα) θα δηλώσει αυτό στον ασφαλιστικό οργανισμό. Επίσης σε περίπτωση ασφάλισης σε περισσότερους από έναν οργανισμούς, θα πρέπει να προσκομίζονται σχετικές βεβαιώσεις για την πιστοποίηση του χρόνου ασφάλισης.

Κατόπιν των ανωτέρω και προκειμένου να προχωρήσουμε στην έκδοση της προβλεπόμενης υπουργικής απόφασης, παρακαλούμε να έχουμε τις απόψεις του Διοικητικού σας Συμβουλίου καθώς και τις προτάσεις σας για τα απαιτούμενα δικαιολογητικά.

2. Για την υλοποίηση των αναφερομένων στην παρ. 1 ρυθμίσεων, με την κάλυψη των παροχών υγείας στους άνεργους ελεύθερους επαγγελματίες, από τις διατάξεις της παρ. 1 του άρθρου 69 του ν. 3863/2010 “Νέο Ασφαλιστικό Σύστημα και συναφείς διατάξεις, ρυθμίσεις στις εργασιακές σχέσεις” (Α΄, 115), προβλέπεται η σύσταση στον ΟΑΕΔ Ειδικού Λογαριασμού Επαγγελματιών (Ε.Λ.Ε.) με οικονομική και λογιστική αυτοτέλεια. Πόροι του λογαριασμού αυτού είναι το 60% της μηνιαίας ατομικής εισφοράς των ασφαλισμένων του ΟΑΕΕ, που καθιερώνεται με την παρ. 3 του ίδιου άρθρου. Συγκεκριμένα, με την παρ. 3 του εν λόγω άρθρου, θεσπίζεται ατομική μηνιαία εισφορά ασφαλισμένων του ΟΑΕΕ ύψους πέντε (5) ευρώ η οποία θα συνεισπράττεται με τις τακτικές εισφορές του Οργανισμού και θα αποδίδεται μετά από απόφαση του Δ.Σ. του ΟΑΕΕ ανά τετράμηνο με την ολοκλήρωση της είσπραξης της εισφοράς κάθε δευτέρου διμήνου.

3. Επίσης, στην παρ. 2 του ίδιου ως άνω άρθρου του νόμου 3863/2010, προβλέπεται η σύσταση στον Οργανισμό Εργατικής Εστίας (ΟΕΕ) Ειδικού Λογαριασμού Επαγγελματικής Εστίας (Ε.Λ.Ε.Ε.), με σκοπό την οργάνωση και εφαρμογή προγραμμάτων κοινωνικού τουρισμού, διακοπών και εκδρομών στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ, τους συνταξιούχους του καθώς και τα μέλη οικογενείας ασφαλισμένων και συνταξιούχων του Οργανισμού αυτού. Πόροι του λογαριασμού αυτού είναι το υπόλοιπο 40% της μηνιαίας ατομικής εισφοράς των ασφαλισμένων του ΟΑΕΕ, που καθιερώνεται με την παρ. 3 του ίδιου άρθρου καθώς και μέρος της μηνιαίας εισφοράς ύψους ένα (1) ευρώ, που θεσπίζεται με την παρ. 5 του παρόντος άρθρου και παρακρατείται από τις καταβαλλόμενες από τον ΟΑΕΕ συντάξεις 12 μηνών.

Με αποφάσεις του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, μετά από γνώμη του Δ.Σ. του ΟΕΕ καθορίζεται για κάθε έτος ο αριθμός των δικαιούχων των προγραμμάτων κοινωνικού τουρισμού, οι προϋποθέσεις, τα κριτήρια επιλογής τους, καθώς και κάθε αναγκαία λεπτομέρεια.

4. Τέλος, μέρος της εισφοράς ύψους ένα (1) ευρώ, που θεσπίζεται με την παρ. 5 του άρθρου 69 διατίθεται για την οικονομική ενίσχυση της Ομοσπονδίας και των σωματείων συνταξιούχων του ΟΑΕΕ. Ο τρόπος διάθεσης της εισφοράς αυτής καθορίζεται με απόφαση του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης.

Ο ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΡΟΥΜΑΝΗΣ

Θεωρήθηκε για την ακρίβεια

Η Προϊσταμένη της Γραμματείας